2012年5月4日 星期五

人身保險主要險種簡介

老薛知道萬事起頭難,而不少人覺得保險很複雜、難以捉摸,所以,這篇就是要簡單介紹幾個常見的險種,給初次嘗試了解保險的人當做個入門磚。

主要、常見的人身保險商品大致有以下幾項:壽險、醫療險、意外險、癌症險、重大疾病險、失能扶助險。以下就來逐一簡單的討論。



壽險

壽險的理賠範圍包含身故與完全失能。一般來說投保壽險,為的主要是身故後留一筆錢給家人,留這筆錢為的可能是為了清償債務、付喪葬費、扶養家庭、或孝養父母等。所以,如果你的資產不足以完成這些需求,就可以考慮購買壽險。

壽險依年期可分為一年期定期壽險、長年期定期壽險和終身壽險,另外有些投資型保單也會有壽險成份,像是變額萬能壽險


壽險因為是賠身故與完全失能,而這兩者發生的機率都會隨著年紀上升而增加,所以壽險的保費也會跟著年齡上升而增加。


關於壽險保額應該如何規劃,請參考〈應該投保多少壽險保額〉。



醫療險

醫療險通常是針對住院、手術或自費。

醫療險的給付方式主要分兩種,一種是按收據金額來做給付,稱為實支實付醫療;另一種是只看診斷證明書,也就是住院幾天、動了什麼手術,就直接理賠,完全不管實際醫療花費多少,這種稱為定額給付醫療。關於這兩種醫療險更詳細的說明,可參考〈理賠方式哪個好:實支實付VS定額給付〉。


實支實付醫療都是定期的,絕大多數是一年一約,保費會隨著年紀上升而增加。而且絕大多數的實支實付醫療是附約,必須附加在一張主約底下,只有極少數的實支實付醫療是主約。


定額給付醫療在年期方面就有終身、定期之分,而定期的定額醫療也幾乎都是附約。同樣的,一年一約的定額醫療的保費也會隨著年齡上升而增加。終身醫療則是買下去,就只要在一個期限內繳完保費(常見的是20年),就會保障終身,不過繳費期間的保費會高很多,因此其實不見得有比較划算。這部份可以參考〈多數人的迷思:終身醫療比定期醫療好?(上)〉與下集



意外險

意外險是理賠因意外造成的身故、失能、住院等等,非意外造成的就不符合意外險的理賠範圍。

意外險主要可分為三大類:意外身故/失能、意外住院、意外實支實付。


意外身故/失能是在因為意外造成的身故或失能時,會直接一筆給付。不過失能有分等級,不同的失能程度,給付的保險金就不一樣。


意外住院顧名思義是因為意外而住院,不過通常除了因意外而住院的情況以外,如果因為意外造成骨折但沒有住院的話,也會給付保險金。


意外實支實付是在一個額度內,給付因意外造成的傷害而去就醫時的花費,不管有沒有住院。舉例來說,意外實支實付的額度2萬塊的話,去醫院就醫花了1萬5千元,那保險公司就會給付1萬5。


更詳細的說明,請參考〈險種分析:意外險(1)〉及一系列文章。



癌症險

癌症險顧名思義就是理賠罹患癌症後的醫療情況。絕大多數的癌症險都是多項給付型,也就是罹癌時可能先賠一筆錢,之後因為癌症住院、手術、放化療、義乳重建等等,就再另外給付。

另外有些癌症險是純粹一次給付,給付完就沒了。這類癌症險一次給付的金額會高很多,且通常是產險公司推出的,所以沒有保證續保。


關於癌症險更詳細的說明,請參考〈防癌險值得買嗎?



重大疾病險

重大疾病險通常包含七項重大疾病:癌症、腦中風、癱瘓、心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、慢性腎衰竭與重大器官移植手術。通常是只要罹患這其中一項,就按保額一筆給付。

除了重大疾病外,現在很多保險公司會在重大疾病外另外加上特定傷病,或是另外推出特定傷病險,包含的項目就比較多。不過項目越多就越好嗎?可以參考〈重大疾病和特定傷病越多項越好嗎?〉。


另外後來也有推出一個類似的商品,叫做重大傷病險,保障範圍和理賠認定方式都跟重大疾病險不太一樣,但值得了解。可以參考〈重大傷病險和重大疾病、特定傷病有何不同?〉。


失能扶助險

失扶險是在符合條款的失能等級時,可以每月或每年領取理賠金,或是直接領取「一筆」理賠金,又或者是兩者皆有。。(失能不見得要斷手斷腳,喪失身體部份機能也算,像是聽力、視力、關節活動能力喪失等等)

隨著台灣進入老人化社會,老人比例越來越高,相對的,因為老人的身體較衰弱,因此需要被照顧的人越來越多,長期照護這個議題也就越來越受到大眾的重視。畢竟就醫通常了不起花個幾萬、幾十萬,但是出院後若失去工作能力,一直需要家人照顧,長期下來就可能是幾百萬、幾千萬的經濟負擔了!


因此,老薛強烈建議一定要考慮此險種。畢竟借個幾萬、幾十萬還有機會讓人生重來,但如果是幾百萬、幾千萬的壓力,那可就很難很難了。像現在有不少社會案件,就是照顧者因為受不了心靈和經濟上的壓力,親手結束了被照顧者的生命,這真的是非常悲慘的一件事。


不過,有些人或許聽過長期看護險,那它又和失扶險有何不同呢?有興趣的網友可以參考〈險種分析:意外險(6)----失能扶助險〉 (註:失能險在113年停售)



其它險種

除了上述六種險種外,其它還有像是薪水險、婦嬰險等等,因為這些商品較少,而且老薛認為不見得有需要,所以在此就不討論囉。


重點摘錄:各險種的主要目的

1、壽險:身故後留一筆錢給親愛的家人。
2、醫療險:解決就醫費用、日常開銷、看護費用的問題,有分定額醫療和實支實付醫療兩種。
3、意外險:避免因意外身故、殘廢、住院、醫療造成自己和家人的困擾。
4、癌症險:避免高罹患率、高死亡率、而且有些治療很花錢的癌症拖垮自己與家人,建議以一次性給付為優先規劃。
5、重大疾病險:罹患重大疾病就直接拿到一筆錢,後續治療有彈性。
6、失能扶助險:解決因意外或疾病造成的失能,所帶來的長期照護龐大開銷問題。





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